Положение о порядке и условиях предоставления медицинской помощи

Скачать

Правила внутреннего распорядка для пациентов
ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге

1. Общие положения

1.1. Правила внутреннего распорядка для пациентов ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге (далее - Правила) являются организационно-правовым документом, регламентирующим в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере здравоохранения, поведение пациента в ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге, а также иные вопросы, возникающие между участниками правоотношений - пациентом (его представителем) и ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге, и распространяются на все отделения ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге.

1.2. Внутренний распорядок для пациентов - это регламент (порядок) выполнения профессиональной деятельности работниками ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге, обеспечивающий получение пациентом медицинской помощи надлежащего качества, а также соблюдение прав и обязанностей пациента при получении медицинской помощи в ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге.

1.3. Настоящие Правила обязательны для всех пациентов (их представителей), а также иных лиц, обратившихся в ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге, разработаны в целях реализации, предусмотренных законом прав пациента, создания наиболее благоприятных возможностей оказания пациенту своевременной медицинской помощи надлежащего объема и качества.

1.4. Настоящие Правила включают:

• порядок обращения пациента в ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге;
• права и обязанности пациента;
• порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента;
• график работы поликлиники и ее должностных лиц;
• информацию о платных медицинских услугах.
• информацию о платных медицинских услугах;

1.5. Настоящие Правила размещаются на официальном сайте ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге(таганрог-дгп1.рф).

2. Порядок обращения пациентов в ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге

2.1. ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге является медицинским учреждением, оказывающим медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральным законом №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», действующей Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области, с учетом действующих порядков оказания медицинской помощи.

В рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области и в соответствии с действующей лицензией ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге оказывает первичную доврачебную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, первичную врачебную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, проведение медицинских экспертиз, проведение медицинских осмотров.

2.2 Запись на прием к врачу осуществляется на сайте ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге (таганрог-дгп1.рф), на сайте Электронной регистратуры (https://zapisnapriemrostov.ru), на сайте Государственных услуг (www.gosuslugi.ru) или с помощью терминала, установленного в холле ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге рядом с регистратурой. Также, для получения медицинской помощи пациент может обратиться в регистратуру отделения ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге для получения талона на прием к врачу или записаться по телефону Колл-центра: 8 (8634) 43-12-94. Информацию о врачах и о работе Педиатрических отделений ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге можно получить по телефонам регистратур:
Педиатрическое отделение №1 (г. Таганрог, ул. Чучева, д. 26) – 8 (8634) 33-94-55;
Педиатрическое отделение №2 (г. Таганрог, ул. Свободы, д. 42) – 8 (8634) 648-950;
Педиатрическое отделение №3 (г. Таганрог, ул. Яблочкина, д. 8) – 8 (8634) 331-550.

2.3. Узнать о распределении по терапевтическим участкам можно посредством личного или телефонного обращения в регистратуру Педиатрического отделения, а также на сайте ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге.

2.4. При записи на прием к врачу пациент должен указать свои паспортные данные (данные свидетельства о рождении) и номер страхового медицинского полиса.

2.5. При первичном обращении на пациента в ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге заводится медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в которую вносятся необходимые сведения, установленные нормами действующего законодательства РФ, в том числе: сведения о пациенте: фамилия, имя, отчество (полностью), пол, дата рождения (число, месяц, год), адрес места жительства, место пребывания на основании документов, предусмотренных нормами действующего законодательства РФ, в том числе документов, удостоверяющих личность (паспорт), место учебы (работы), серия и номер страхового медицинского полиса. Согласие (отказ) гражданина (его законных представителей) на оказание медицинской помощи, а также на обработку персональных данных оформляется в соответствии с требованиями действующего законодательства РФ и включается в медицинскую документацию.

2.6. Пациенту рекомендуется заранее (примерно за 15 минут), до назначенного в талоне времени посещения врача, обратиться в ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге, с целью заблаговременного оформления документов для получения медицинской помощи.

2.7. Пациенты с талонами "вне расписания" принимаются после пациентов с основными талонами либо в свободное время между приемами пациентов с основными талонами. Пациенты на повторный прием принимаются после первичных больных.

2.8. Медицинская карта пациента является собственностью ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге и хранится в регистратуре.

2.9. Медицинская карта на руки пациенту не выдается, а переносится в кабинет администратором, медицинской сестрой, медицинской сестрой участковой. Не разрешается самовольный вынос медицинской карты из поликлиники без согласования с руководством ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге.

2.10. Объем диагностических и лечебных мероприятий пациенту определяет лечащий врач в соответствии с установленными стандартами и по

рядками оказания медицинской помощи. 2.11. При невозможности предоставить гражданину медицинскую помощь в соответствии со стандартами и порядками оказания медицинской помощи медицинской организацией обеспечивается направление гражданина для оказания необходимой медицинской помощи в другую медицинскую организацию, включенную в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий.

2.12. Сроки ожидания первичной медико-санитарной, в том числе первичной специализированной, медицинской помощи, оказываемой в плановой форме:

Вид медицинской помощи	Срок ожидания
Прием врача врача-педиатра участкового	не более 24 часов с момента обращения в поликлинику
Консультация врача-специалиста (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) В случае подозрения на онкологическое заболевание	не более 14 рабочих дней с момента обращения в поликлинику не более 3 рабочих дней
Диагностические инструментальные исследования (рентгенографические исследования (включая маммографию), функциональная диагностика, ультразвуковые исследования, лабораторные исследования (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) В случае подозрения на онкологическое заболевание)	не более 14 рабочих дней со дня назначения исследований не более 7 рабочих дней со дня назначения исследований
Компьютерная томография (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансная томография, ангиография (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) В случае подозрения на онкологическое заболевание	не более 14 рабочих дней со дня назначения исследований не более 7 рабочих дней со дня назначения исследований

2.13. Неотложная медицинская помощь, включая оказание неотложной помощи на дому, оказывается всеми медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, независимо от прикрепления пациента.

При оказании медицинской помощи по экстренным и неотложным показаниям прием пациента осуществляется вне очереди и без предварительной записи. Экстренная медицинская помощь оказывается безотлагательно. Срок ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет не более двух часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

Отсутствие страхового полиса и документов, удостоверяющих личность, не является причиной отказа в экстренном приеме.

Условия предоставления первичной медико-санитарной помощи, предоставляемой медицинскими работниками амбулаторно-поликлинических организаций на дому:
медицинская помощь на дому по неотложным показаниям, в том числе по вызову, переданному медицинскими работниками скорой медицинской помощи, оказывается при острых и внезапных ухудшениях состояния здоровья, не позволяющих больному посетить поликлинику, в том числе и при тяжелых хронических заболеваниях;
активные посещения медицинским работником (врачом-педиатром участковым) пациента на дому осуществляются с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения, проведения патронажа детей до одного года организации профилактических и превентивных мероприятий, предусмотренных нормативными правовыми актами по организации медицинской помощи;
посещения медицинским работником для констатации факта смерти на дому в часы работы поликлиники (осуществляется выход на дом врача-педиатра участкового);
иные случаи оказания медицинской помощи на дому могут быть установлены действующим законодательством.

Посещение больного участковым врачом на дому производится в день поступления вызовав поликлинику.

Неотложная медицинская помощь на дому осуществляется в течение не более двух часов после поступления обращения больного или иного лица об оказании неотложной медицинской помощи на дому.

Оказание первичной специализированной помощи врачами-специалистами осуществляется по направлению врача-педиатра участкового, врача-специалиста, а также при самостоятельном обращении пациента в медицинскую организацию.

2.14. Срок ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, - не более 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки), а для пациентов с онкологическими заболеваниями не должен превышать 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния).

Направление на плановую госпитализацию пациентов, нуждающихся в стационарном лечении, осуществляется после предварительного обследования пациентов в установленном действующим законодательством порядке.

2.15. Экстренная госпитализация пациентов с острой патологией осуществляется с привлечением сил и средств станции скорой медицинской помощи.

2.16. Лечащие врачи ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге, при наличии показаний, осуществляют направление пациента на госпитализацию в плановом порядке.

2.17. Вне очереди обслуживаются больные с признаками острых заболеваний и состояний, требующих безотлагательного оказания медицинской помощи, дети первого года жизни, дети-инвалиды.

2.18. В соответствии со ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача.

Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-педиатра, врача-педиатра участкового путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется по направлению врача-педиатра участкового, врача-специалиста.

3. Права и обязанности пациентов.

3.1 Права и обязанности пациентов утверждаются в соответствие с Федеральным законом РФ от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральным законом №326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

3.2. Пациент имеет право на:

• выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом;
• профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
• получение консультаций врачей-специалистов;
• облегчение боли, связанной с заболеванием, состоянием и (или) медицинским вмешательством, методами и лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами;
• получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья, в том числе после его смерти;
• получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;
• защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
• Отказ от медицинского вмешательства;
• Возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;
• Допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;
• допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях - на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.

3.3. Застрахованные лица в сфере обязательного медицинского страхования имеют право на:

• Бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:
1. на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
2. на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;
• Выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;
• Замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию;
• Выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования;
• Выбор врача (с учетом его согласия) путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской;
• Получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;
• Защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования;
• Возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
• Возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
• Защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.

3.4. Пациент обязан:

• Соблюдать режим работы ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге;
• Соблюдать правила внутреннего распорядка и правила поведения в общественных местах;
• Соблюдать требования пожарной безопасности;
• Соблюдать санитарно-противоэпидемиологический режим, в том числе сезонно верхнюю одежду оставлять в гардеробе;
• Выполнять предписания лечащего врача, сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;
• Соблюдать рекомендуемую врачом диету и режим;
• Уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи;
• Оформлять в установленном порядке свой отказ от получения информации против своей воли о состоянии здоровья, о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, в том числе, в случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания, отказ от медицинского вмешательства или его прекращение;
• Представлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;
• Проявлять доброжелательное и вежливое отношение к другим пациентам, соблюдать очередность, пропускать лиц, имеющих право на внеочередное обслуживание в соответствии с законодательством РФ;
• Бережно относиться к имуществу ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге;
• При обнаружении источников пожара, иных источников, угрожающих общественной безопасности, пациент должен немедленно сообщить об этом персоналу ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге;
• Соблюдать правила запрета курения в медицинских учреждениях.

3.5. Лечащий врач по согласованию с соответствующим должностным лицом (руководителем) ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге (структурного подразделения ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге) может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих. В случае отказа лечащего врача от наблюдения за пациентом и лечения пациента должностное лицо (руководитель) медицинской организации (подразделения медицинской организации) должно организовать замену лечащего врача.

4. Порядок разрешения конфликтов между пациентом и ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге

4.1. Все возникающие споры между пациентом и ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге рассматриваются должностными лицами ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге.

5. Порядок получения информации о состоянии здоровья пациента

5.1. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии, форме лечащим врачом, заведующим отделением или иными уполномоченными должностными лицами ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге. Она должна содержать сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.

5.2. На основании Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее – Федеральный закон) информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении лиц, не достигших возраста, установленного в части 2 статьи 54 Федерального закона, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям. В отношении лиц, достигших возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона, но не приобретших дееспособность в полном объеме, информация о состоянии здоровья предоставляется этим лицам, а также до достижения этими лицами совершеннолетия их законным представителям.

5.3. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли.

5.4. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов. Супруг (супруга), близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушки, бабушки) либо иные лица, указанные пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, имеют право непосредственно знакомиться с медицинской документацией пациента, в том числе после его смерти, если пациент или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. Порядок ознакомления с медицинской документацией пациента устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

5.5. Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов. Супруг (супруга), близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушки, бабушки) либо иные лица, указанные пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, имеют право получать медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе после его смерти, если пациент или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

5.6. Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента только по основаниям, предусмотренным действующим законодательством РФ.

6. График работы поликлиники и ее должностных лиц

6.1. График работы ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге и ее должностных лиц определяется правилами внутреннего трудового распорядка ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге.

6.2. Режим работы ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге и ее должностных лиц определяет время начала и окончания рабочего дня, а также рабочие и выходные дни, время обеденного и других перерывов, а также рабочее время должностных лиц.

6.3. Индивидуальные нормы нагрузки персонала (график работы) устанавливаются главным врачом в соответствии с типовыми должностными инструкциями персонала и по согласованию с профсоюзными органами. График работы утверждается главным врачом.

6.4. Время работы ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге:
Понедельник – пятница: с 7:00 до 20:00; суббота: с 8:00 до 14:00 (дежурная бригада); воскресенье: выходной.

6.5. Время работы Административно-хозяйственной части, в том числе административно-управленческого аппарата:
Понедельник - пятница: с 8:00 до 16:30; перерыв для отдыха и питания: с 12.00 до 12.30.

6.6. Платные медицинские услуги в ГБУ РО «ДГП № 1» в г. Таганроге не оказываются.